59歲男性患者,,因“突發(fā)胸痛約1小時”于日前晚上22:15分家屬送到三角醫(yī)院急診科就診,。該患者自感當(dāng)晚21:15分左右無明確誘因,,突發(fā)胸痛,,為胸骨后燒灼樣疼痛,,無放射痛,,伴胸悶,無呼吸困難,。隨即家屬送至三角醫(yī)院急診科就診,。
急診科護士接診患者后,立即報告當(dāng)班醫(yī)生,,詢問既往無高血壓,、糖尿病、冠心病,、消化性潰瘍等病史,。立即開通綠色通道,按胸痛查因優(yōu)先處理,,于22:16分完成十二導(dǎo)聯(lián)心電圖,,考慮急性前壁心梗,22:17分完成十八導(dǎo)聯(lián)心電圖,,22:19分完成TNT檢查,,同時聯(lián)系中山市人民醫(yī)院進行網(wǎng)絡(luò)會診,得到市人民醫(yī)院指導(dǎo)后,,詢問患者無消化道出血病史,,22:17分給予心梗一包藥口服,當(dāng)班醫(yī)生跟家屬溝通,,需要馬上行介入手術(shù)治療開通血管,,獲得家屬簽字同意后,醫(yī)生將患者的資料發(fā)送到市人民醫(yī)院,,市人民醫(yī)院做術(shù)前準(zhǔn)備,,三角醫(yī)院做好轉(zhuǎn)院準(zhǔn)備。
于22:27分離開三角醫(yī)院急診科,,途中備用除顫儀,、急救藥品等,;22:30分電話獲知TNT結(jié)果,,于22:47分患者安全轉(zhuǎn)運至市人民醫(yī)院急診科。對接后,,該患者于22:50分左右進入介入室,,于23:09分開通血管。
該患者從首次接診到開通血管共用時56分鐘,,市人民醫(yī)院胸痛中心與我院急診科的深度合作,,刷新了我院急診綠色通道的新速度。
自我院與中山市人民醫(yī)院胸痛中心建立區(qū)域協(xié)同救治以來,,近2年多來,,針對胸痛病人,,在市人民醫(yī)院胸痛中心的指導(dǎo)下,三角醫(yī)院急診科通過多次培訓(xùn),、學(xué)習(xí),、考試、督查,、總結(jié)等措施,,把握“胸痛優(yōu)先”的原則, “床邊十二導(dǎo)、十八導(dǎo)心電圖,,心梗一包藥,,肌鈣蛋白檢查,微信,、電話同上級網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院聯(lián)系,,備用急救設(shè)備、急救藥品后轉(zhuǎn)運,?!奔痹\科全體醫(yī)護人員非常熟悉以上流程,近2年多時間已安全轉(zhuǎn)運“急性冠脈綜合征”病人一百多人次,,“時間就是生命,,時間就是心肌”,該類患者在急診科的服務(wù)時間多控制在30分鐘以內(nèi),,最大限度的保護患者的安全,,最大限度的保護患者的心肌。
急診綠色通道在這類患者中得到了很好的體現(xiàn),,多次得到上級醫(yī)院同行的肯定和好評,。